顱腦基底層小塊缺血灶和腔梗是同一種的病嗎?
顱腦基底層小塊缺血灶和腔梗是同一種的病嗎?
缺血灶其實(shí)就是腦梗，腔梗是指小的腦梗塞，缺血灶包括較大面積的腦梗塞和腔梗，他們之間沒(méi)有去別的,缺血灶是核磁共振或者身體上面的專(zhuān)業(yè)描述術(shù)語(yǔ),腦梗塞是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)名詞。就是一回事,不要糾結(jié)。
腔梗是什么意思 腔梗和腦梗的區(qū)別
1、“腔?！笔乔幌缎阅X梗*的簡(jiǎn)稱(chēng)，屬于腦梗塞的一種特殊類(lèi)型，是在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，腦深部白質(zhì)及腦干穿通動(dòng)脈病變和閉塞，導(dǎo)致缺血性微梗*，缺血、壞*和液化腦組織由吞噬細(xì)胞移走形成腔隙。病灶較小，直徑一般不超過(guò)15mm。
多發(fā)生在腦的深部，尤其百科是基底節(jié)區(qū)、丘腦和腦橋等部位。
大多數(shù)“腔?！被颊吲R床上沒(méi)有明顯癥狀，有些患者可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、輕度的頭暈眩暈等情況，可通過(guò)CT或核磁共振來(lái)檢查。 2、腔梗和腦梗的區(qū)別 ： （1）如果把腦組織比作土地，腦部的血管比作灌溉的水管，那么腔梗就是一些很細(xì)小的水管發(fā)生了堵塞，而腦梗就是粗的水管發(fā)生了堵塞。腦梗會(huì)引起大面積的腦組織缺血、缺氧壞*。 （2）“腔隙性缺血灶”或“腔隙性梗*”只是一個(gè)影像學(xué)表現(xiàn)，并不等同真正意義上的腦梗*。
沒(méi)有典型癥狀，甚至無(wú)癥狀時(shí)，這些影像學(xué)表現(xiàn)被統(tǒng)稱(chēng)為“無(wú)癥狀性腦血管病”。 ①有些腔隙性病灶是屬于正常的，就有點(diǎn)像人額頭的皺紋和頭上的白發(fā)，是衰老的表現(xiàn)。 ②有些梗*灶的位置比較特殊，從病灶的位置推測(cè)多為既往的、陳舊的梗*灶，只是當(dāng)時(shí)癥狀很輕或沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
這類(lèi)患者被醫(yī)生確診后，需要重視。
有腔梗灶和缺血灶，請(qǐng)問(wèn)是不是腦梗塞
有腔梗灶和缺血灶多是遲發(fā)性腦白質(zhì)脫髓鞘灶性病理。也稱(chēng)脫髓鞘腦病，臨床常誤診為腦腔梗。
年齡偏大的患可能二病同存。
脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變（屬免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有急慢性發(fā)病之分）。且患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯，多易忽視，臨床癥狀偶有頭暈，抑郁，焦慮，強(qiáng)迫，失眠，幽閉，頭痛，視力異?；蚰X部不適以及輕度的局域性麻木和肌無(wú)力、神志恍惚，心神不寧等一種或兩種以上的癥狀，治療不當(dāng)易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生痙攣性癱瘓而危機(jī)生命。復(fù)發(fā)和突發(fā)患者早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，而且副作用會(huì)導(dǎo)致體免疫你下,偶與**感染和炎癥感染病情就會(huì)復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬發(fā)生多發(fā)性硬化癥，且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或痙攣性癱瘓。能否獲得**恢復(fù)在于及早的治療。
沒(méi)提供資料只能為你提供理論性治療方案：中西復(fù)合增強(qiáng)免疫，提高人體高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng)，改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重，同時(shí)配伍神經(jīng)再生丹興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)**的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù)，。需幫助發(fā)來(lái)磁共震照片為你指導(dǎo)。
做腦部核磁發(fā)現(xiàn)有缺血灶和腔梗.是怎么回事
腦部核磁發(fā)現(xiàn)有缺血灶和腔梗多是遲發(fā)性腦白質(zhì)病治療延誤治發(fā)病灶缺血變性所致的病灶纖維化，腔?？赡苁钦`診病理。因?qū)Σ∏榱私獠粔?，需助?qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明發(fā)病年齡，發(fā)病時(shí)間，發(fā)病準(zhǔn)確部位，檢查結(jié)果（腦頸磁共震照片），現(xiàn)病情詳細(xì)癥狀，曾做過(guò)的治療，越細(xì)越好,這對(duì)病情分析定性、評(píng)估及治療并康復(fù)方案的議定有很大的幫助。
腦內(nèi)多發(fā)腔梗及小缺血灶嚴(yán)重嗎
腦梗塞指腦血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致腦血流阻斷而使腦組織發(fā)生缺血、壞和軟化，致使腦血管功能障礙，引起相關(guān)癥狀，如腦組織缺血缺氧、腦血栓形成等。它是一種危害**健康，威脅生命，影響勞動(dòng)力的常見(jiàn)病和多發(fā)病。
常見(jiàn)的腦梗塞癥型包括：血栓性腦梗塞、栓塞性腦梗塞、腔隙性腦梗塞和多發(fā)性腦梗塞。
通常表現(xiàn)是猝然昏倒、不省人事，常見(jiàn)口眼歪斜、語(yǔ)言不利、偏癱等癥，易發(fā)腦梗塞的多為中老年人。 1、腦血栓（血栓性腦梗塞） 又名腦血栓形成，屬于腦梗塞的一種。是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，使血管內(nèi)腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由于腦血管內(nèi)有血栓形成，使局部腦組織供血不足，進(jìn)一步軟化、壞。
根據(jù)腦內(nèi)血栓形成的部位不同，癥狀亦不同。腦血栓是中風(fēng)發(fā)病率**的，占全部中風(fēng)病例的半數(shù)以上，多發(fā)生在55-65歲的中老年人身上，男性多于女性。多在安靜狀態(tài)下發(fā)病。
初期可有肢體麻木、無(wú)力、頭暈、頭痛等表現(xiàn)，2-3日內(nèi)可出現(xiàn)半側(cè)肢體失靈、失語(yǔ)、意識(shí)障礙、昏迷等情況，嚴(yán)重者造成亡。腦血栓與腦出血的臨床癥狀有許多相似之處，極易混淆，但治療方案截然相反，前者需溶血，后者需凝血。腦血栓預(yù)后比腦出血要好，但一部分病人也會(huì)留有偏癱等后遺癥。
2、腦栓塞（栓塞性腦梗塞） 腦栓塞與腦血栓的差異很大。它的原發(fā)病不在腦內(nèi)，而是身體其他部位（多為心臟與四肢血管）形成的“栓子”進(jìn)入血管后，流入腦動(dòng)脈血管，堵塞了管腔，從而發(fā)生腦栓塞，使腦組織局部發(fā)生缺血、軟化，引起與腦血栓形成的相同后果。什么是“栓子”呢？有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。
腦栓塞發(fā)病率也很高，發(fā)病年齡以20-40歲的中青年為多。它起病急，多無(wú)先兆，癥狀和腦血栓形成相似，有頭痛、嘔吐、意識(shí)不清、偏癱等癥狀。病人如有風(fēng)濕性心臟病、心房纖顫、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等疾病史，患腦栓塞的可能性比其他人要多。 3、腦腔梗（腔隙性腦梗塞） 腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類(lèi)型，是在高血壓、動(dòng)脈梗化的基礎(chǔ)上，腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。
其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見(jiàn)。臨床上患者多無(wú)明顯癥狀，約有3/4的患者無(wú)病灶性神經(jīng)損害癥狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發(fā)性的腔隙性腦梗塞，可影響腦功能，導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退，**導(dǎo)致腦血管性癡呆。
防治腔隙性腦梗塞應(yīng)采取以下措施：1、高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期*物治療，定期測(cè)血壓，使血壓控制在正常范圍;2、糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食，堅(jiān)持降糖治療，使血糖控制在正常范圍，糖尿病患者血壓應(yīng)控制在≤130/85mmHg;3、高血脂患者應(yīng)進(jìn)行降脂治療;4、定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查，血粘稠度過(guò)高者，需口服小劑量阿司匹林;5、定期心臟檢查，特別注意心功能變化及心律失常，改善心臟供血，防治冠心病;6、對(duì)突發(fā)頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應(yīng)遲鈍、遺忘、視物不清、面部發(fā)麻等癥狀，應(yīng)提高警惕，盡早到醫(yī)院做頭顱CT，以便早發(fā)現(xiàn)早治療. 4、多發(fā)性腦梗塞 多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個(gè)缺血性軟化梗塞灶而言，又稱(chēng)為多發(fā)性腦軟化。除常見(jiàn)的癱瘓、感覺(jué)與語(yǔ)言障礙外，還可能出現(xiàn)癡呆。醫(yī)生們就將這種癡呆稱(chēng)為多梗塞性癡呆(即動(dòng)脈硬化性癡呆)。多發(fā)性腦梗塞好發(fā)于50-60歲的男性，高血壓以及動(dòng)脈硬化是主要病因。
本病的病灶越多，癡呆的發(fā)生率越高，雙側(cè)梗塞較單側(cè)容易發(fā)生癡呆。所以，應(yīng)該積極預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。 5、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，俗稱(chēng)小中風(fēng) 不少腦梗塞發(fā)病前短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)過(guò)一側(cè)肢體無(wú)力或麻木癥狀，伴有突然說(shuō)話不利或吐字不清。
但由于上述癥狀常在數(shù)分鐘內(nèi)消失，頭部CT檢查正常而不易引起重視。其實(shí)，這是微小腦血栓引起的短暫性腦缺血發(fā)作，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為小中風(fēng)。約有一半小中風(fēng)病人在5年內(nèi)會(huì)發(fā)生偏癱，因此必須高度重視小中風(fēng)，及早就診防治。
短暫性腦缺血發(fā)作的病理基礎(chǔ)也是在腦血管動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的，只不過(guò)病變程度輕一些，腦組織缺血時(shí)間短暫而已。它多發(fā)生在有動(dòng)脈硬化或高血壓病史的老年人身上，小中風(fēng)的表現(xiàn)與中風(fēng)先兆癥狀相同，主要表現(xiàn)是手中物品突然落地、偏癱、偏看、偏身感覺(jué)障礙、單眼視力障礙、頭痛眩暈、耳鳴及吞咽困難、語(yǔ)言不利等。小中風(fēng)與中風(fēng)先兆的區(qū)別在于：癥狀很快消失，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，小中風(fēng)一般在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。如果檢查小中風(fēng)病人的腦組織，會(huì)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有腦細(xì)胞亡。
小中風(fēng)過(guò)后，病人的腦細(xì)胞應(yīng)該完全正常。如果超過(guò)24小時(shí)，病人就會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞亡，這時(shí)就是腦梗塞了。小中風(fēng)的防治*物應(yīng)是抗血小板聚集類(lèi)西*和降脂抗凝類(lèi)中*的合理并用。
腦梗塞是多病因引起的慢性病，飲食等家庭護(hù)理康復(fù)措施會(huì)起到輔助*物治療的作用，但沒(méi)針對(duì)病因治療的作用，所以對(duì)腦梗塞這種慢性病來(lái)說(shuō)，最關(guān)鍵的康復(fù)方法就是科學(xué)的針對(duì)病因的用*防治，在改善腦梗塞癥狀的同時(shí)，降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。
