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國(guó)外的“血栓切除術(shù)”是如何做到2分鐘內(nèi)清除血栓的？

在我國(guó)，約70%的中風(fēng)為腦梗。由于血栓阻塞，周?chē)X細(xì)胞會(huì)因缺氧而不斷**。

因此，在時(shí)間窗內(nèi)及時(shí)、盡早治療，能夠“拯救”更多腦細(xì)胞，避免大腦進(jìn)一步損傷。

相較于靜脈溶栓，血管內(nèi)血栓切除術(shù)是近年來(lái)較新的腦梗治療手段，包括支架取栓和抽吸取栓。
血管內(nèi)血栓切除術(shù)
手術(shù)通過(guò)小導(dǎo)管從動(dòng)脈進(jìn)入，到達(dá)腦梗部位后連同血栓一并取出體外。
而這方面技術(shù)，無(wú)疑國(guó)外更加先進(jìn)成熟。外國(guó)公司Capture Vascular推出了他們的Mega Vac醫(yī)療血栓切除術(shù)系統(tǒng)。

能更安全地清除血栓，還能避免殘留。科技的發(fā)展為醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)更多維度的可能性。
技術(shù)操作原理
血栓抽取
血栓形成后，Mega Vac導(dǎo)管會(huì)順著血管找到血栓。

之后，導(dǎo)管底端的漏斗口緩緩張開(kāi)，而人體血壓會(huì)讓漏斗口張至**，緊密貼合血管壁。短時(shí)間內(nèi)阻擋血管中的血液流動(dòng)，以免血液流動(dòng)將血栓碎片帶到下方血管中，形成遠(yuǎn)端栓塞。

也不用擔(dān)心漏斗張開(kāi)會(huì)壓破血管壁，輻射型的設(shè)計(jì)，讓血管只承受一點(diǎn)微薄的壓力。

血栓吸出
之后漏斗中會(huì)伸出一根細(xì)管，穿過(guò)血栓，在另一邊張開(kāi)百科。然后細(xì)管王回收時(shí)，會(huì)將血栓一并推入導(dǎo)管中，不留任何殘余。血栓收集完成后，漏斗會(huì)縮回原本大小，血管將再次通暢。

這個(gè)系統(tǒng)可以在兩分鐘內(nèi)清除可見(jiàn)血栓，完全不會(huì)造成遠(yuǎn)端栓塞，是一種簡(jiǎn)單卻實(shí)用的技術(shù)。

血栓切除對(duì)于腦損傷較輕的患者，已經(jīng)顯示出了良好的治療效果和安全性。但對(duì)于腦損傷較重的患者，血栓切除術(shù)是否適用尚無(wú)定論。
目前這一系統(tǒng)已獲得歐洲CE認(rèn)證，并集30多項(xiàng)專(zhuān)利于一體。

科技的改變帶動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，小編也希望發(fā)達(dá)的技術(shù)將來(lái)在**也能能得到廣泛應(yīng)用，拯救更多受病痛困擾的人們。

腿部靜脈血栓在哪個(gè)醫(yī)院做手術(shù)好？

你好，可以到專(zhuān)業(yè)治療靜脈血栓的專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療。下肢深靜脈血栓若未及時(shí)治療，1、造成血栓蔓延，增加致*性肺動(dòng)脈栓塞的機(jī)率，后期血管再通的機(jī)率大大降低。

2、血栓脫落造成致命性肺動(dòng)脈栓塞。

3、深靜脈血栓再通的時(shí)間延長(zhǎng)，長(zhǎng)期的深靜脈高壓會(huì)嚴(yán)重破壞深靜脈瓣膜功能，將出現(xiàn)嚴(yán)重的深靜脈血栓后綜合癥，表現(xiàn)為下肢反復(fù)腫脹、淤積性皮炎、皮膚色素沉著、脂質(zhì)硬化、靜脈性潰瘍甚至血栓復(fù)發(fā)。嚴(yán)重影響日常生活和工作，甚至致殘。

**哪治療靜脈血栓好

治療靜脈血栓可以去當(dāng)?shù)氐墓⑷揍t(yī)院，可以看心血管外科的。也可以去正規(guī)的血管病專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療，靜脈血栓有深靜脈血栓和淺靜脈血栓，如果是淺靜脈血栓的話(huà)可以考慮抗炎類(lèi)的*物，熱敷，同時(shí)配合物理治療來(lái)改善。

而對(duì)于深靜脈血栓一般需要抗凝溶栓的*。

但是70歲以上的老年人的*物需要慎用，需要根據(jù)患者的情況綜合判斷，預(yù)防肺栓塞。

治療深部血栓有什么**的好方法？

（一）急性期近年來(lái)深靜脈血栓形成的急性期治療主要是非手術(shù)療法，但偶爾仍需手術(shù)治療。 1.非手術(shù)療效 ⑴臥床休息和抬高患肢：患急性深靜脈血栓病人，需臥床休息1～2周，使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜，減輕局部疼痛，促使炎癥反應(yīng)消退。

在此期間，避免用力排例以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。

患肢抬高需高于心臟水平，約離床20～30cm，膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適宜，就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開(kāi)始起床活動(dòng)時(shí)，需穿彈力襪或用彈力繃帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈加回流量，以及維持**限度的靜脈壓，阻止下肢水腫發(fā)展。彈力襪使用時(shí)間：①對(duì)小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎，一般不需用，但如踝部及小腿下部出現(xiàn)水腫，可用數(shù)周;②對(duì)腘、股靜脈血栓形成，一般使用不超過(guò)6周;③對(duì)髂股靜脈血栓形成，先使用3個(gè)月，以后間斷取除，一般不超過(guò)6月，但如水腫出現(xiàn)，則需繼續(xù)應(yīng)用。

病人在早期，禁忌久站及久坐。對(duì)重型髂股靜脈血栓形成病人，適當(dāng)限制站立及坐位，并抬高患肢3個(gè)月，這樣可促使下肢建立側(cè)支靜脈以減輕下肢水腫。 ⑵抗凝血療法：這時(shí)深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法這一。

正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長(zhǎng)和其他部位新血栓的形成，并促使血栓靜脈較迅速地再管化。適應(yīng)證：①靜脈血栓形成后1月內(nèi);②靜脈血栓形成后有肺栓塞可能時(shí);③血栓取除術(shù)后。

禁忌證：①出血素質(zhì);②**后;③亞急性心內(nèi)膜炎;④潰瘍病。常用抗凝血?jiǎng)┯懈嗡睾拖愣顾仡?lèi)衍化物。肝素是一種有效抗凝劑，*效迅速，靜脈注射10分鐘后，就能有效地控制血液凝結(jié)力。

其作用時(shí)間短，在體內(nèi)迅速被破壞，大部被酶破壞，小部經(jīng)腎排泄。靜脈注射3～6小時(shí)后，血液凝固時(shí)間即能恢復(fù)正常。肝素水溶劑有12500μ和5000μ兩種針劑，每100μ相當(dāng)于1mg。一般劑量近墾素1～1.5mg/dkg/4～6h計(jì)算。

給*途徑可經(jīng)皮下脂肪層、肌肉、或靜脈注射：①深脂肪層注射：一般注射在腹壁深脂肪層，用濃的肝素溶液（100mg/dml），劑量每次按公斤體重1～1.5mg計(jì)算。每隔8～12小時(shí)注射1次;②肌肉注射：肝素劑量每次50mg，每隔6小時(shí)注射1次;③靜脈注射：連續(xù)靜脈滴注法和間歇靜脈注射法，可每次注射50mg，每4～6小時(shí)1次。肝素應(yīng)用時(shí)，需測(cè)定凝血時(shí)間調(diào)節(jié)肝素劑量。一般用試管法測(cè)定，在間隔注射前1小時(shí)測(cè)定，以調(diào)節(jié)下次的注射劑量，凝血時(shí)間（試管法）正常值為4～12分鐘。

在進(jìn)行肝素療法期間，要求凝血時(shí)間維持在15～20分鐘。如凝血時(shí)間為20～25分鐘，肝素劑量減半;凝血時(shí)間超過(guò)25分鐘，暫停注射1次。4～6小時(shí)后再次測(cè)定，以決定肝素用量。肝素療程一般為4～5天，然后應(yīng)用口服抗凝*物，如香豆素類(lèi)*物。

肝素一般很少有過(guò)敏反應(yīng)。用量過(guò)多，可引起出血，如血尿、創(chuàng)口出血或內(nèi)臟出血等。一旦發(fā)生，可用硫酸魚(yú)精蛋白拮抗，劑量按1～1.5mg對(duì)抗肝素1mg。

它具有完全的拮抗作用，可每隔4小時(shí)注射1次直到出血停止。必要時(shí)可輸新鮮血。香豆素類(lèi)衍化物是一種凝血酶原抑制劑。

其作用誘導(dǎo)期長(zhǎng)，一般需在用*后24～48小時(shí)才開(kāi)始起作用。作用消失時(shí)間也長(zhǎng)，并有*物累積作用，要停*后往往要經(jīng)過(guò)4～10天作用才完全消失。香豆素類(lèi)衍化物均用口服法。凝血酶原值應(yīng)維持在20～30%（濃度%）。

現(xiàn)國(guó)內(nèi)常用香豆素類(lèi)衍化物有：雙香豆素（dicoumarin），新抗凝(stntrom)和華法靈鈉(warfarin sodium)。一般以華法靈鈉最常用，**日每次5mg，每日3次;第二日每次5mg，每日2次;第三日開(kāi)始每次2.5mg或5mg，每日1次，根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)節(jié)。香豆素類(lèi)衍化物引起出血時(shí)，處理為靜脈注射維生素K110～20mg。

嚴(yán)重出血者，需靜脈注射大劑量維生素K1，每次50mg，每日1～2次，并輸新鮮血。凡肝腎功能不全及有出血傾向者，禁用抗凝血療法。抗凝血療法，一般選用肝素4～5天，停肝素前**起口服香豆素類(lèi)衍化物，療程應(yīng)根據(jù)病變部位及有無(wú)肺栓塞而定。1975年Hirsh指出，小腿深靜脈血栓形成需4～6周;髂股靜脈血栓形成需3～6月;輕度肺栓塞需4～6周;重度肺栓塞需6個(gè)月。

⑶溶血栓療法：急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞，在發(fā)病1周內(nèi)的病人可應(yīng)用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療。1984年Zimmermann主張?jiān)谘ㄐ纬?周內(nèi)，仍可應(yīng)用溶栓*物。鏈激酶是從溶血性鏈球菌培養(yǎng)液提制，尿激酶則由人尿提制，兩者均是有效的活化劑，能激活血液中纖維量白酶原使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白酶。

此酶可水解纖維蛋白成為小分子多肽，達(dá)到溶解血栓的目的。尿激酶的使用法：①初劑量：一般為5萬(wàn)μ/次，溶于5%葡萄?。

人體能否自動(dòng)消除血栓？做好這3件事，血栓就形成不了

在日常生活當(dāng)中，很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)血栓。其實(shí)，血栓也就是通俗所說(shuō)的“血塊”，就是血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。

血栓對(duì)人體健康的損害是比較大的，那么，人體能自動(dòng)消除血栓？日常該如何預(yù)防血栓呢？在日常生活中，不少人有這樣一個(gè)疑問(wèn)：人體能不能自動(dòng)地清除血液里面的血栓呢？其實(shí)，人體是可以自動(dòng)清除血栓的。

這主要是因?yàn)槿梭w的血液當(dāng)中一般存在著兩種完全不同的機(jī)制，**種是凝血機(jī)制，而第二種是溶血機(jī)制。通常來(lái)說(shuō)，凝血機(jī)制會(huì)形成血栓，溶血機(jī)制就是血液會(huì)溶解掉一些不需要的血栓，從而能夠清除血栓。一般情況下，人體自動(dòng)清除血栓和凝血機(jī)制是處在一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡當(dāng)中的，通常不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的血栓而造成堵塞。但是，需要注意的是，即使人的體內(nèi)有一套自動(dòng)清除血栓的系統(tǒng)，也不是**的。

通常只能夠溶解血液里面一定量的血栓，如果血液里面的血栓過(guò)多，那也無(wú)法完全消除血栓。 1、保持均衡飲食。要想遠(yuǎn)離血栓，在日常生活中應(yīng)該要多注意飲食。

在日常飲食中應(yīng)該要均衡飲食，保持健康的體重，有助于降低膽固醇和血壓水平。同時(shí)，飲食中應(yīng)該多吃一些蔬菜，例如青菜、南瓜、茄子等等。當(dāng)然，還可以多吃一些水果、豆類(lèi)、全麥類(lèi)等等食物。

通常這些食物有助于保持人體血管系統(tǒng) 健康，從而有助于遠(yuǎn)離血栓。 2、控制糖類(lèi)食品攝入量。在日常生活中，在控制脂肪的攝入的同時(shí)，不能忽視精制糖和含糖類(lèi)的甜食的攝入量，包括點(diǎn)心、糖果和飲料等等。

通常來(lái)說(shuō)，當(dāng)過(guò)攝入糖類(lèi)食物，容易體內(nèi)的糖會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪，并在體內(nèi)蓄積，容易增加血脂、血糖以及血液黏滯度。因此，想遠(yuǎn)離血栓，在平時(shí)就應(yīng)該控制糖類(lèi)食品攝入量。 3、晚睡前喝杯開(kāi)水。在日常生活中，在晚睡前可以喝杯開(kāi)水，這樣有助于避免血栓形成。

同時(shí)，平時(shí)也要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，每天飲水1000毫升至1200毫升。如此一來(lái)，就有利于血液循環(huán)，降低血液粘稠度，對(duì)遠(yuǎn)離血栓有好處。總的來(lái)說(shuō)，人體是能夠自動(dòng)消除少量的血栓的。但血液里面的血栓過(guò)多，這種情況通常不能完全消除的，而血栓的形成對(duì)身體健康極為不利。

因此，在日常生活中，應(yīng)該要注意均衡飲食，同時(shí)控制糖類(lèi)食品攝入量，在睡前喝杯開(kāi)水，都有助于遠(yuǎn)離血栓。